滑膜炎是一种以关节滑膜组织炎症为特征的疾病,可由外伤、感染、自身免疫等因素引起。该病广泛影响各年龄段人群,尤以中老年体力劳动者、运动员及风湿患者为多见。长期重复的关节使用或未愈合的损伤是常见诱因。
该病在欧美国家如美国、德国、英国较常报告,东南亚国家如越南、菲律宾、泰国等也有一定比例患者,常与工地劳作、农活负荷及医疗认知不足相关。滑膜炎若未及时治疗,可能导致关节活动受限、慢性疼痛甚至不可逆损伤。
1. 关节肿胀明显
滑膜组织充血、水肿导致大量滑液分泌,使得关节腔内压力升高,表现为局部肿胀,膝、踝等负重关节尤为明显,穿裤子或下蹲时容易感觉紧绷。
2. 疼痛不适反复发作
炎症刺激会引发持续性疼痛,活动时加重,休息后可能稍缓。尤其早晨起床或久坐后初次活动时,关节疼痛剧烈,被称为“启动痛”。
3. 活动受限、僵硬感增强
滑膜炎发展过程中,关节内积液与炎性物质堆积,可使滑膜腔粘连、滑动阻力加大,导致活动角度减小,伸屈困难,尤其以晨间僵硬较为明显。
4. 关节积液触感波动
患部关节若积液较多,触摸时可感受液体波动感,俗称“水肿感”。医生体检时多通过浮髌试验判断积液量,常见于膝关节滑膜炎患者。
5. 局部温度升高、发红
急性期滑膜炎可伴局部皮肤温度上升,触之温热,皮肤表面轻度发红,提示炎症较活跃,需警惕感染性滑膜炎的可能。
6. 乏力及疲劳感
慢性滑膜炎由于长期免疫系统激活,患者常表现出系统性疲乏、易困倦等非特异性症状,部分人甚至影响食欲和睡眠。
7. 夜间痛加剧影响睡眠
部分患者夜间因滑膜积液积聚、压迫神经,造成疼痛加剧,翻身困难,影响正常休息,进而加重日间疲劳和情绪低落。
8. 双关节交替或对称发作
在风湿性滑膜炎中,常见对称性关节受累,如双膝、双踝轮流或同时肿痛。此类表现需引起对系统性疾病的重视,避免误诊。
联合生命国际医学中心专家提醒,滑膜炎症状变化多样,早期不易察觉但长期危害显著。若出现持续性关节肿痛、活动障碍,应及时就医,结合现代干细胞治疗等新手段,可有效缓解炎症、修复组织,改善关节功能。